得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******
在谈肾上腺肿瘤之前,我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压,继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。
肾上腺,顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体,虽然带了一个“肾”字,但它却是内分泌器官,在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素,在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤,便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状,能给患者带来诸多不良后果,部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来,我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。
原发性醛固酮增多症
肿瘤过度分泌醛固酮,会导致高血压和低血钾,常给患者带来肢体麻木、无力的症状。
嗜铬细胞瘤
由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺,引起患者血压剧烈波动,发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛,甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。
肾上腺皮质瘤
此类患者由于糖皮质激素过度分泌,可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种,女性患者还可能出现月经紊乱。
一般来说,对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤,如果影像学特征也趋向良性的话,可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤,多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善,部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者,即使不能完全摆脱药物,其高血压也多可更易于平稳控制。
因此,得了高血压,特别是顽固性高血压,建议患者查查肾上腺,也许是肾上腺肿瘤在作怪。(北京朝阳医院泌尿外科 周晓光)
蒋万安就任台北市长受瞩目,台媒:迎面而来的即是市政问题******
【环球时报综合报道】台湾22个县市12月25日举行县市长就职典礼,其中台北市长蒋万安最受关注。
台北市长交接典礼25日在台北市政府举行,新任台北市长蒋万安在“行政院副院长”沈荣津监交下,从卸任市长柯文哲手中接过印信。马英九、前台北市长黄大洲、国民党副主席连胜文等人都到场观礼。台湾经济日报网称,柯文哲在分享经验时表示,面对庞杂的市政常常会遇到很多困难,每次他都问同仁一个问题,“如果50年后再回头看这个问题,我们现在要怎么做决策?”这样大家就很清楚应该选择哪一个政策了。
岛内对于这名卸任市长的未来动向很关注。当被问到对2024年选举准备如何时,柯文哲回应说“平常心就好”。
新任台北市长蒋万安在致辞时表示,他上任后有四大优先重点工作,包含疫后重启、留住人才、推动智慧建设以及推广台北地方特色。他说,他提出的政见“一个台北、四项发展、五个中心”获得了台北市民的认可,带着这份托付,“我会把台北的资源与潜力联结起来,彰显台北的特色,体现‘越在地、越国际’的理念,奠定台北成为世界级城市的基础”。媒体询问马英九对蒋万安有什么期许,马英九说,“好好干,做市长不容易,就是要很努力”。
网络温度计25日称,蒋万安刚上任,迎面而来的即是千头万绪的市政问题,台北市是台湾政治、经济、教育以及文化中心,“因此如何带领台北市走出新格局,突破过去几年在疫情影响之下的困境,绝对是新任市长的责任与挑战”。文章列举了蒋万安将面临的难题,包括高房价、人口外流以及生育率低等。
25日,22个县市还举行了正副议长选举。议长部分,国民党获得压倒多数的15席,民进党4席、无党籍3席。副议长部分,国民党12席、民进党2席、无党籍7席、亲民党1席。而在台北市议会共61名议员中,国民党籍的戴锡钦和叶林传当选正副议长。联合新闻网注意到,台湾民众党4名议员都支持国民党的戴锡钦。(陈立非)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)